前言

生活水平提高了，人们对家中自来水的不信任感却在增加。烧水壶底容易结垢、水里总有股“消毒水味”……这些日常困扰让越来越多家庭选择安装净水器，希望能喝上更“纯净”的水。商场里，反渗透净水器、纳滤净水器等深度处理设备，也常被宣传为“健康饮水”的首选。

但你可能没有意识到：当水被过滤得“干干净净”的同时，水中那些对人体有益的矿物质也大量流失了。长期喝这样的“低矿物质水”，真的对健康没有影响吗？

很多人对自来水烧开后的水垢耿耿于怀，认为这是水质差的表现。实际上，水垢主要是钙和镁的碳酸盐，而这两种元素恰恰是人体所需的矿物质。

我国《生活饮用水卫生标准》（GB 5749-2022）规定，自来水总硬度限值为450毫克/升。这一限值主要基于感官考量：避免水烧开后出现明显沉淀或漂浮物，影响使用体验。世界卫生组织（WHO）、欧盟及美国等均未对饮用水硬度设定强制限值，因为现有研究并未发现正常硬度的水会对健康造成危害。

事实上，我国大部分城市的自来水硬度并不高。例如，深圳、杭州等南方城市的自来水总硬度普遍低于100毫克/升；南水北调后，石家庄和北京朝阳区的自来水总硬度分别为129毫克/升和181毫克/升。这些数值远低于国家标准上限，也远未达到“对人体有害”的程度。

有研究发现，饮用水硬度与长寿可能存在正相关关系。广西河池市被誉为“世界长寿市”，其饮用水总硬度在广西14个市中最高；新疆南部百岁老人比例远高于北部，也与当地饮用水硬度较高、镁钙比例适宜有关。

人体必需的矿物质元素有14种，包括钙、镁、锌、铁、硒等。它们参与骨骼构建、电解质平衡、代谢催化、氧运输等多项关键生理过程。一旦缺乏，可能导致儿童佝偻病、骨质疏松、贫血、发育迟缓等问题。

很多人认为，矿物质主要靠食物获取，水里的含量微不足道。但事实并非如此。

从水中摄入比例最高的矿物质是钙和镁。我国居民通过自来水摄入的钙、镁分别可达到推荐摄入量的8.2%和5.2%，最高时甚至可达29.6%和58.8%。而且，水中的矿物质以离子形态存在，比食物中的矿物质更易被人体吸收。研究表明，水中钙的吸收率与牛奶中钙的吸收率相当，水中镁的吸收速度甚至快于食物中的镁。此外，如果用低矿物质水烹饪，还会导致食物中原有的矿物质流失。

可以说，对于膳食钙摄入普遍不足的我国居民而言，饮用水中的矿物质是一笔不可忽视的“隐形营养”。

市面上的净水器种类繁多，但主流深度处理技术（如反渗透、纳滤、离子交换等）在去除有害物质的同时，也会大量去除水中的矿物质。

有学者对四种常见净水器进行检测，结果显示：

• 活性炭净水器对总硬度的去除率约为3%；

• 活性炭+超滤膜净水器去除率约为10%；

• 活性炭+纳滤膜净水器去除率可达90%以上；

• 活性炭+反渗透净水器去除率高达99%以上。

反渗透净水器处理后的水，几乎成了“纯水”，钙、镁等矿物质含量极低。这类水就是我们所说的“低矿物质水”。

更值得关注的是，2005年至2017年间，我国直饮水水质合格率仅为80.02%，甚至低于同期城市自来水的85.51%。不合格指标主要是菌落总数和浑浊度。这说明，过滤后水的“生物安全性”并没有提升，反而可能因为长期不清洗、更换滤芯等原因，带来二次污染风险。

1. 心血管疾病风险增加

芬兰研究发现，水硬度每增加10毫克/升，急性心肌梗死风险降低0.56%。丹麦一项病例对照研究显示，与饮用水中镁含量高于21.9毫克/升的人群相比，镁含量低于6.5毫克/升的人群急性心肌梗死死亡率风险增加22%。瑞典的研究同样表明，饮用水中镁含量高的人群，急性心肌梗死风险降低30%。我国一项涵盖77821例冠心病患者的Meta分析也证实，饮用水中镁含量与冠心病死亡率呈负相关。

2. 龋齿风险上升

氟是预防龋齿的关键元素，人体75%的氟来自饮用水。当水中氟浓度为0.2毫克/升时，人群龋齿率高达75.4%；当氟浓度升至0.7毫克/升时，龋齿率下降至31.9%。我国大部分城市自来水氟含量未达到国家标准上限（1.0毫克/升），但经深度处理后，氟含量进一步降低，龋齿风险随之上升。

3. 骨骼健康受损

我国居民膳食钙摄入量严重不足，成人平均每日钙摄入量仅351.4毫克，远低于推荐的800～1000毫克。此时，饮水中的钙成为重要补充。研究发现，饮用反渗透处理后低矿物质水的儿童，身高发育迟缓风险增加7.11倍，龋齿发生率增加1.81倍。低矿物质水还会增加肾脏酸负荷，促使骨骼中钙流失，进一步加剧骨质疏松风险。

4. 增加极低出生体重风险

中国台湾省的研究显示，饮用水中镁含量越高，生育极低出生体重婴儿的风险越低。钙同样具有保护作用，水中钙含量越高，极低出生体重风险越低。

5. 消化系统癌症风险升高

多项调查显示，长期饮用低硬度水的人群，食管癌、直肠癌、结肠癌、胃癌死亡率显著升高。机制可能与低矿物质水对输水管道的腐蚀性增强，导致铅、镉等有毒金属溶出，同时钙、镁缺乏又促进了有毒金属的吸收有关。

6. 认知功能下降

法国一项对3777名老年人的研究发现，饮用水中钙浓度高于75毫克/升时，认知障碍风险降低20%。我国农村老年人的研究也发现，饮用水钙含量低于86毫克/升时，认知能力随钙含量增加而提升。

综合上述内容，低矿物质水存在明确的健康风险，而天然水中的矿物质对健康有益。那么，面对超市里的瓶装水和家中的自来水，我们该如何选择？

1. 首选：天然矿泉水或天然水

对于大多数现代人，尤其是对健康有更高要求的群体，天然矿泉水或天然水是最理想的日常饮用水。它们最大的价值在于两点：

• 天然、均衡：水中的矿物质来自地质层的自然溶滤，各种元素的天然配比和离子形态，使得它们比人工添加的矿物质更容易被人体吸收利用。

• 有效补充：对于因工作忙碌、饮食不均衡而导致膳食矿物质摄入不足的人群，每天饮用1—2升富含钙、镁的天然水，是一种简单、高效的营养补充方式。

选择建议：购买时养成看标签的习惯，优先选择标有“天然矿泉水”的产品，并关注其钙、镁、偏硅酸等指标。

2. 次选：烧开的自来水

烧开的自来水依然是安全、经济且环保的基础选择。对于自来水硬度适中（烧开后水垢不明显）的地区，这完全可以满足日常所需。

核心建议：如果您生活在南方等水质偏软的地区，或者您属于儿童、孕妇、老人等对矿物质需求较高的人群，请不要将自来水作为唯一水源。可采取“自来水＋矿泉水”的搭配策略，例如家中常备大瓶装矿泉水，日常喝水和做饭时交替使用。

3. 避免：长期单一饮用纯净水或低矿物质水

无论是瓶装的纯净水、蒸馏水，还是家用反渗透净水机制出的“纯水”，都属于低矿物质水。我们应清醒地认识到：

它不是健康最优选：其优势在于“绝对干净”，但这仅在水源存在严重污染时才是必要选择。对绝大多数城市家庭，这是以牺牲水中天然营养为代价的过度净化。

绝对不要长期单一饮用：尤其要警惕让孩子、老人长期只喝这种水。如果家中已安装反渗透净水器，建议通过两种方式补救：一是增加一个矿化滤芯；二是有意识地每天补充1～2杯天然矿泉水或牛奶。

4. 一个核心原则

归根结底，选择饮用水的核心原则可以总结为一句话：在确保安全的前提下，追求更高的健康价值。

安全是底线，烧开的自来水就能满足。而健康的上限，则来自水中那些天然、有益、易于吸收的矿物质。因此，我们的饮水策略应当是：以天然矿泉水为更优选择，以烧开自来水为经济基础，同时明确地避免长期单一饮用纯净水。

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